|
Urquhart C, Currell R, Grant MJ, Hardiker NR (2009)
Om bakgrunnen for denne oversikten: Om du ikke finner studien i Cochrane, så sender redaktøren den på forespørsel.
Kontakt redaktøren for tilsendelse av artikkelen om ønskelig. NSFLOS har gleden av å invitere til Seminardagene i 2010 som arrangeres i Ibsenhuset. Programmet er spennende med mange dyktige forelesere! I tillegg vil Lokalgruppen i Telemark sørge for at deltakerne får del i noe av det flotteste som fylket har å by på, og årets festmiddag blir en båttur med nogo attåt! Velkommen engasjerte operasjonssykepleiere! Sammendrag: En litteraturoversikt viser at sykepleiere opplever at tid er en sentral barriere i forhold til kunnskapsbasert praksis i sykepleie. Mangel på ferdigheter innen informasjonsteknologi, og mangel på tilgang, hindrer sykepleiere i å bruke forskningsbasert kunnskap. Sykepleiere har en tendens til å velge kunnskapskilder ut i fra bekvemmelighet og tilgjengelighet mer enn kvalitet. Videre velger ofte sykepleiere å bruke kollegaer som informasjonskilde, og foretrekker å refere til kollegaen enn å vise til skriftlig materiale eller en elektronisk basert kilde. Hele artikkelen finner du her: Bertulis R (2008) Barriers to accessing evidence-based information. Nursing Standard. 22, 36, 35-39. Eller spør redaktøren.
InnledningHøsten 2008 satt vi oss forventningsfulle og spente på flyet til Houston. Vi skulle hospitere en uke ved MD Anderson Cancer Center, som er et søstersykehus til Rikshospitalet. Vi er to operasjonssykepleiere som til daglig jobber ved Kirurgisk klinikk, Operasjon 1 ved Oslo universitetssykehus, Rikshospitalet: Anne Lise Røhme som assisterende avdelingssykepleier med lang fartstid innen operasjonssykepleie og Lise-Beate Ringsby med 3 års erfaring fra operasjonsstua. Forholdene ved Rikshospitalet ble veldig små da vi ankom et sykehuskompleks som årlig behandler 85000 pasienter og har et budsjett på svimlende 2,68 Bill $ (18 milliarder NOK). Studieoppholdet gav oss innblikk i en sykehushverdag som vi i utgangspunktet trodde var mer ulik vår egen. NSFLOS har den glede av å utfordre dere til å komme med forslag på kandidater på årets operasjonssykepleier. Kåringen skjer i år under vårt faglige seminar i Skien september 2010. Dette bidrar til å profilere faget vårt på en fin måte. Å bli utnevnt til ”Årets Operasjonssykepleier” er forbundet med heder og ære, og vi oppfordrer derfor dere i lokalgruppene og medlemmer til å lete etter gode kandidater. Det må følge en god begrunnelse med forslagene. Kriteriene er:
Fristen for å sende inn forslag på kandidater er 15. juni 2010. Send forslaget pr.mail til Asbjørg Giskemo Denne e-postadressen er beskyttet mot programmer som samler e-postadresser. Du må aktivere JavaScript for å kunne se adressen eller Denne e-postadressen er beskyttet mot programmer som samler e-postadresser. Du må aktivere JavaScript for å kunne se adressen Vinner av Årets operasjonssykepleier kunngjøres under festmiddagen. I 2010 har NSFLOS den glede å lyse ut 5 stipend i 3 ulike kategorier, til våre medlemmer. Frist: 1 juni! Utdanningsstipend på Master/Doktorgradsnivå (3), Reisestipend (1) og FOU-stipend (1). Vedlagt er kriterier for tildeling av stipend, samt søknadsskjema i pdf fil som kan fylles ut elektronisk og legges ved e-post ved innsendelse av søknaden. Operasjonsavdelingen er vanligvis ikke tilgjengelig for ”vanlige folk”, men gjennom ”Åpen dag” på Sykehuset Innlandet Hamar og Elverum fikk alle interesserte et lite innblikk i hverdagen til en operasjonssykepleier. Bak arrangementet sto NSFLOS Hedmark og faglærer for videreutdanning i operasjonssykepleie ved Høgskolen i Hedmark. Det er andre gangen at vi arrangerer ”Åpen dag”, det første arrangementet var høsten 2008. Da var det mulig for de som ønsket å komme inn på ei operasjonsstue, få se på utstyr, instrumenter og få innføring i en operasjonssykepleiers hverdag. Vi hadde nesten 200 som kom for å se, og fikk mange positive tilbakemeldinger fra ansatte, studenter og besøkende. Å forebygge helsetjeneste-relaterte infeksjoner, spesielt kirurgiske sårinfeksjoner, er et grunnleggende ansvar for det perioperative teamet. Brudd på steril teknikk kan og vil skje, selv for den mest erfarne kliniker. Kirurgiske sårinfeksjoner er assosiert med unødvendig lidelse for pasienten og forlenget sykehusopphold og økte kostnader. Forebygging av kirurgiske sårinfeksjoner er derfor sentralt. Et hovedansvar for operasjonssykepleiere er å gjenkjenne og korrigere brudd på steril teknikk som forekommer under forberedelse og gjennomføring av kirurgiske prosedyrer, samt implementere metoder som hindrer fremtidige brudd på steril teknikk.
Den som ønsker å lese hele artikkelen kan finne den på nevnte nettsted, eller ta kontakt med redaktør.
NYTT FORA FOR Undervisningspersonale, ledere og fagansvarlige
I flere år har landsgruppen for operasjonssykepleiere hatt eget lærernettverk for de som arbeider med undervisning. Vi har hatt samlinger ca to ganger per år i tillegg til pedagogisk seminar som er lagt til seminardagene. Dette er en viktig arena for utveksling av ulike tema knyttet til drifting og utvikling av operasjonssykepleiefaget. Spørsmålet stilles av en pasient med erfaringer som operasjonspasient. Artikkelen er overskriften til et debattinnlegg i medicinskaccess.se fra 2007. Artikkelen gir interessante innspill fra pasientperspektivet, noe som lett kan glemmes i vår tid hvor effektivitet er et hovedmantra innen kirurgisk behandling. Les artikkelen her; (klikk her), og kommenter gjerne på gjesteboka. Artikkelen er sendt inn til Overblikk av Høgskolelektor Liv-Marie E. Loraas, HiO. ”Hva motiverer den erfarne operasjonssykepleieren til å engasjere seg i jobben?” Forfattere: (1) Fagutviklingssykepleier anestesi, MSc. Kirurgisk Serviceklinikk, Haukeland Universitetssjukehus Etter at man har innhentet en forskningsartikkel fra et anerkjent publiseringssted, så skal den leses og forstås. Dette krever kunnskaper og erfaring, men hjelpemidler finnes. På nettsiden til Nasjonalt Kunnskapssenter for helsetjenesten (www.kunnskapssenteret.no) finnes for eksempel sjekklister som du kan bruke når du skal kritisk vurdere ulike studier.
Fra siste Sykepleien Forskning (4/9) lenker vi til en god kommentar-artikkel av redaktør Anners Lerdal om hvordan man kan bli flinkere til å lese forskningslitteratur: http://www.sykepleien.no/ikbViewer/page/sykepleien/vis/nyttestoff?p_document_id=302101 Kjære medlemmer! Styret i NSFLOS har et år bak seg med mange gode erfaringer, og et strålende arrangement på Hell utenfor Trondheim i høst. I tillegg hadde vi en lokal faggruppeledersamling i København i vår som var utbytterik for alle deltagende. Det er viktig at vårt miljø har slike møtepunkter gjennom året der vi kan lufte felles problemstillinger, frustrasjoner og utfordringer. OVERblikk har blitt konvertert til elektronisk format inneværende år, og dette gir mulighet for raskere og enklere å lufte sine problemstillinger med kollegaer andre steder i landet. Det gir også en fin mulighet til å publisere fagstoff som du arbeider med uansett nivå, og det igjen kan gi gode muligheter for å få respons på ditt arbeid. Det er derfor viktig at vi i tiden fremover bruker de mulighetene som ligger i nettets muligheter for å kommunisere, og ikke minst publisere. Dette er viktig i forhold til å vise frem både bredden og dybden i vår profesjon. Bruk www.overblikk.net, og sett gjerne siden som startside slik at du på den måten enkelt kan sjekke siste nytt i OVERblikk. Ambisjonen er at OVERblikk skal oppdateres jevnlig med alt fra lokalt stoff til aktuell forskning. Redaktøren ønsker seg til jul at dere begynner å bruke gjesteboka på OVERblikk til å diskutere faglige problemstillinger, eller annet som ligger dere på hjertet av små og store ting knyttet til vårt fag. Redaktøren ønsker alle medlemmer av NSFLOS en riktig god jul, og et godt nytt år!
Godt Nytt År! NSFLOS har oversatt denne artikkelen til norsk da den er mye brukt som grunnlag/referanse i forbindelse med dokumentasjon av og undervisning i leiring. Oslo 7 des 2009 - Stein Danielsen Turid Petlund har i brev av 29 november meddelt styret at hun trekker seg med umiddelbar virkning. Styret tok dette til etterretning, og har i styremøte 3 des i Oslo enstemmig konstituert seg på nytt og dannet et interim styre. I tillegg går Stein Danielsen ut av styret som sekretær og webansvarlig, men fortsetter som vararepresentant. Siste vararepresentant utpekes snarlig av styret. Nytt styre ser slik ut:
Asbjørg Giskemo vil være frikjøpt i 50% som leder. Stein Danielsen 3 des 2009, Oslo Tema for dagen var elektronisk dokumentasjon av operasjonssykepleie.
Gabriella Backstrøm ønsket deltagerne velkommen.
Helgen 9.-10. oktober arrangerte NSFLOS lokalgruppe i Oslo/Akershus høstkurs til Kobberhaughytta i Nordmarka. På programmet stod både suturkurs med praktiske øvelser og fagteori om hva operasjonssykepleie er. Det var 25 påmeldte, Ullevål og Lovisenberg dominerte, men Aker, Bærum/Lovisenberg høyskole, Ahus og Høyskolen i Oslo var representerte. To deltagere fra Skien sykehus i Telemark hadde funnet veien til Nordmarka.
Trenger pasientene våre å vaske seg med f eks Hibiscrub kvelden før inngrepet (som vi vet mange gjør omkring på sykehusene)? I følge denne systematiske oversikten så vil det sannsynligvis holde med at pasientene foretar en vanlig dusj med vanlig vaskemiddel. Er dette nok kunnskap til at vi kan endre denne delen av våre preoperative forberedelser av pasientene før kirurgi? Bruk gjerne gjesteboka hvis du føler for å svare på spørsmålene. Oppgaven tar for seg utilsiktet hypotermi hos operasjonspasienter. Studier viser at utilsiktet hypotermi kan medføre alvorlige konsekvenser for operasjonspasienten. Utilsiktet hypotermi kan forebygges hvis adekvate, foreslåtte tiltak settes i verk. Sammendrag av fordypningsoppgave fra 2007 om hypotermi. Av Helen B Johannson, operasjonssykepleier Bærum Sykehus, Vestre Viken.
M. Coutermash Den som vil lese ett sammendrag av oppgaven kan lese her (klikk her) Helen Juel og Christina Eide, operasjonssykepleiere henholdsvis ved dagkirurgisk operasjonsavdeling og sentraloperasjon ved SIHF Lillehammer. Ulike former for sårbehandling på pasienter utgjør/tar til tider en relativt stor andel av operasjonsstuens ressurser. Forskjellige pasientkategorier har til dels store og kompliserte sår som er vanskelige å behandle og som krever lang oppfølgingstid fra uker, måneder og opp til år. Det er derfor ønskelig å finne fram til et behandlingsopplegg som gir best mulig tilheling på kortest mulig tid med minst mulig, men nødvendig ressursbruk til beste for pasienten. Prinsippet som ligger til grunn for NPWT er ønsket om å bruke et subatmosfærisk trykk i den hensikt å øke sårtilheling og/eller fjerne væske fra et sår. Det er en behandlingsform som er i sterk økning, slik at det er stadig flere pasientgrupper som starter med dette.
Vi som har fått anledning til å samarbeide med Ragnhild, har blitt kjent med en faglig sterk redaktør. Hun har historien med seg, og sammen med sin faglige styrke har hun styrt arbeidsprosessen med gjennomføringen av boken på en særdeles god måte. Å lede tre bestemte redaktører og til sammen 14 skribenter har krevd sin dame. Denne damen har fantastiske kvaliteter. Vi vil derfor rette en spesiell takk til deg Ragnhild som har stått på i mange år! Gratulerer! Mvh Ingeborg, Petrin og Grethe
Esther Hjälmhult holdt et meget interessant innlegg om hvordan studenter kan oppleve sin læring i praksisfeltet. Hun viste til sin avhandling når hun beskrev den modellen hun har utviklet som viser hvilke faser en student kan bevege seg igjennom når han/hun lærer i praksis. http://ntnu.diva-portal.org/smash/record.jsf?searchId=1&pid=diva2:123406 Problemer med å få frem avhandlingen? spør redaktøren og du får den tilsendt. Vedlagt er PP til Esther H. sin forelesning 12 sept. 2009 (klikk her).
Meget godt innlegg der Vike rettet oppmerksomheten mot sentrale problemstillinger i dagens velferdsstat vi som operasjonssykepleiere forholder oss til hver dag. Etter vår oppfatning ga Vike mange gode analyser av sykepleiens rolle i velferdsstaten, og ikke minst kanskje hva vi som gruppe kan gjøre videre. Vedlagt er PP til foredraget. Her er Halvard Vikes PP fra innlegget under seminardagene NSFLOS 2009 vedlagt (klikk her).
Interessant og informativt innlegg. Det kan nevnes at det sannsynligvis kommer et krav fra myndighetene om at helsepersonell som skal arbeide med invasive prosedyrer, skal vaksineres mot Hep.B. Se ellers vedlagt informativ PP. Her er Øyvind Nilsens PP fra innlegget under seminardagene NSFLOS 2009 vedlagt (klikk her).
Forelesning om dannelse, og hva dette innebærer inn mot vår operasjonssykepleiekontekst. Grunnleggende trekk ved det å kunne føre seg som menneske i møtet med andre ble trukket frem, og dette forteller oss hva som er essensielt for operasjonssykepleieres personlige kompetanse å ha med seg inn i utøvelsen av operasjonssykepleie. Alvsvåg sa også noe om den viktige rolle operasjonssykepleiere har i det å skape gode sammenhenger mellom de ulike leddene som er involvert i behandlingen av operasjonspasienten. Alt for å ivareta den sårbare operasjonspasienten på beste mulige måte! En utfordring: Hvilke særlige dannelsesutfordringer står dere som operasjonssykepleiere overfor i deres sammenhenger? En viktig forelesning om operasjonssykepleieres verdigrunnlag i møtet med operasjonspasienten! Her er Herdis Alvsvåg PP fra innlegget under seminardagene NSFLOS 2009 vedlagt (klikk her).
Meget interessant forelesning om et tema som kan være sensitivt. Det kan være Pasientsikkerhet handler ikke bare om at pasienten ikke skal utsettes for risiko/skade, men at pasientene også ikke skal utsettes for det vi definerer som dårlig sykepleie. En utfordring for operasjonssykepleien vil være å konkretisere enda mer hva vi legger i hva god/kvalitetssikker operasjonssykepleie er i de ulike kontekstene vi opererer i. Her er Ida Baklunds PP fra innlegget under seminardagene NSFLOS 2009 vedlagt (klikk her).
Innlegg der vi ble presentert for mange tanker rundt det å kunne reflektere mer over ens arbeid, og der det blant annet handler om å se de andres historie og ha respekt for disse. Gjennom empatisk nysgjerrighet så kan man oppnå dette. Her er Frank Oterholts PP fra innlegget under seminardagene NSFLOS 2009 vedlagt (klikk her).
Hun holdt et godt innlegg der vi ble presentert for mange tanker rundt de etiske fordringer som ligger i møtet med operasjonspasienten. Vi har her et stort ansvar som operasjonssykepleiere for å ivareta pasientens integritet gjennom å ha et fokus som gjør oss i stand til å se den andres livsverden. Til å ivareta den etiske fordringen som oppstår i møtet med operasjonspasienten, der pasienten og operasjonssykepleieren er likeverdige. Det skal være en balanse i maktforholdet mellom pasienten og operasjonssykepleieren! Det betyr at operasjonssykepleieren ikke skal bruke sin makt i forholdet til pasienten på en slik måte at det ikke volder pasienten mer skade enn nødvendig! ”Bruk gjerne mer av språket i Yrkesetiske retningslinjer i hverdagen på arbeidsplassen”. Her er Marie Aakre sin PP fra innlegget under seminardagene NSFLOS 2009 vedlagt. (Klikk her)
Tema for seminardagene er: FOKUS PÅ OPERASJONSPASIENTEN. I dag er det 3 forelesninger, der Dr.Polit og sykepleier Kristin Heggdal starter med: Pasienten som ekspert i helsefremmende prosesser –hva innebærer pasientens ekspertise og hvordan anvende den i praksis? Videre kommer Frank Oterholt, leder for faggruppen for veiledere i NSF, med: Refleksjon over eget arbeid; Bruker vi det aktivt til å holde et klart fokus på operasjonspasienten? OPERASJONSSYKEPLEIERE FIKK FAGLIG PÅFYLL I en årrekke har det blitt arrangert fagdag på operasjonsavdelingen på Gjøvik, og i år ble intet unntak. Tradisjonen tro blir denne holdt samme dag som første pulje tar sin velfortjente og etterlengtede sommerferie. Dette er en viktig del av å sikre en god kvalitet på det arbeidet som til enhver tid utføres. Kvalitetssikring er noe som blir mer og mer prioritert på de fleste arbeidsarenaer, dette bør særlig gjelde personalet på en operasjonsavdeling. Høyteknologisk utstyr i bruk ved behandling av pasienter bør ikke gi rom for uvitenhet. Mye av utstyret er ikke alltid like lett å skjønne seg på, samt at det stadig kommer noe nytt og det er derfor behov for en jevnlig gjennomgang. I 2003 tok ansatte ved UNN initiativet til å starte en desentralisert utdannelse i smittevern og hygiene for helsepersonell i Arkhangelsk. I 1989 ble professor Anders Forsdahl og Tove Forsdahl invitert til det Medisinske fakultet ved universitetet i i Arkhangelsk. Tove Forsdahl var på det tidspunktet sjefsykepleier ved Universitetssykehuset i Nord-Norge (UNN). Under oppholdet besøkte hun forskjellige sykehus for å få kontakt med sykepleierne. De var nysgjerrige og overlesset henne med spørsmål, om arbeidsforhold, rettigheter og utdannelse sykepleierne hadde i Norge. Fem år etter, i 1994, var samarbeidet en realitet. Om lag 6 % av alle som legges inn på et sykehus eller et sykehjem får infeksjoner som han / hun ikke hadde ved innleggelsen. Det viser tallmaterialet fra vårens prevalensundersøkelse om infeksjoner som oppstår under institusjonsopphold. Les mer på Folkehelseinstituttets hjemmeside! “Sykepleierne: Pasientens første –og kanskje siste –forsvar!” Bra artikkel fra siste AORN om pasientsikkerhet og kvalitetssikring av Judith Roy, RN, PhD. “Nurses are valued not only for what they do but, more importantly, for what they know and how well they communicate it.” “The care transitions inherent in perioperative nursing prompt the nurse to function in another important safety role: ensuring the continuity of care.” Artikkelens problemstilling: Abstract: Hospital-acquired infections are a serious problem and can be a threat to patient safety. The purpose of this study is to examine the thoughts and experiences of critical care nurses in regard to hospital-acquired infections and patient safety. This study uses a qualitative design based on Høgskolen i Ålesund har i samarbeid med Universitetet i Stavanger startet et prosjekt for å utvikle den første videreutdanningen i operasjonssykepleie i Addis Abeba. Det er også gjort avtale om hospiteringspraksis for anestesi- og operasjonsstudentene våre som del av prosjektet. |




Denne systematiske oversikten finner du i Cochrane (
I en liten artikkel fra Uppdukat 2-10 fortelles det om at innføringen av lateksfrie hansker ikke bare har vært positivt. En interessant og viktig artikkel for operasjonssykepleiere. Utvikling av eksem på hendene kan i verste fall stoppe en yrkeskarriere. Type 4 allergi som kan komme av f eks restkjemikalier i syntetiske hansker, og som det blir hevdet er et økende problem, kan faktisk bety at du som helsepersonell vil få vansker med å fortsette i ditt arbeid.
Innledning
Å forebygge helsetjeneste-relaterte infeksjoner, spesielt kirurgiske sårinfeksjoner, er et grunnleggende ansvar for det perioperative teamet. Brudd på steril teknikk kan og vil skje, selv for den mest erfarne kliniker. Kirurgiske sårinfeksjoner er assosiert med unødvendig lidelse for pasienten og forlenget sykehusopphold og økte kostnader. Forebygging av kirurgiske sårinfeksjoner er derfor sentralt. Et hovedansvar for operasjonssykepleiere er å gjenkjenne og korrigere brudd på steril teknikk som forekommer under forberedelse og gjennomføring av kirurgiske prosedyrer, samt implementere metoder som hindrer fremtidige brudd på steril teknikk.
Øker risikoen for sårinfeksjoner blant pasientene hvis personalet på operasjonsstua som ikke står sterilt i det kirurgiske feltet ikke bruker munnbind? I en artikkel fra ANZJSurg.com er konklusjonen at forekomsten av kirurgiske sårinfeksjoner ikke øker blant de som ikke brukte munnbind under operasjoner sammenlignet med de som brukte. Er det nok evidens for at man kan begynne med å ta bort munnbind fra personalet som ikke står i feltet? 
God Jul!

I forbindelse med utgivelsen av boka Operasjonssykepleie har det vært mange aktører på banen. Både forfattere og redaktører har hatt mye å gjøre. Den som likevel har vært den store pådriveren gjennom mange år, er forlagsredaktør i Gyldendal Forlag Ragnhild Høisæth. Å utgi en slik bok som kommer i et begrenset antall krever pågangsmot. Dette har Ragnhild fått til!
Studentens læring i praksis
Sykepleien og velferdsstaten.
Stikkskadeepidemiologi –retningslinjer og håndtering av helsearbeidere smittet av blodbårne agens.
Dannelse. I en operasjonssykepleie kontekst.
Uegnet for yrket? Manglende fokus på operasjonspasienten?
Refleksjon over eget arbeid; Bruker vi det aktivt til å holde et klart fokus på operasjonspasienten?
Den sykepleieetiske fordring i operasjonssykepleie –blir de etiske aspekter ved ivaretakelsen av operasjonspasienten borte i dagens effektivisering og omorganiseringer i helsevesenet?
Landsgruppeleder Turid Petlund, NSFLOS, ønsket i dag 10 september velkommen til Seminardagene NSFLOS 2009 på Hell, Stjørdal.
